鼻敏感（即過敏性鼻炎）相當常見，而且所有年齡層都有機會發生。根據美國過敏氣喘與免疫學會的統計，全球約有10-30%*的人曾患上鼻敏感，很多人的過敏原都是花粉。一旦患上鼻敏感，可以如何治療？

 

Q1. 如何確診鼻敏感？
A. 首先，醫生會詢問到診者有關過敏症狀的情況，以了解及分辨是季節性還是終年性的鼻敏感。然後會為患者安排進行過敏原的皮膚測試，當患者的皮膚對某種致敏原出現過敏反應時，如出現小紅疹，醫生便能確認導致鼻敏感的致敏原有哪些。如不能進行過敏原皮膚測試，患者或需要進行血液檢查，即放射過敏原吸附試驗（RAST），能透過檢測特殊抗體的檢驗數值去辨識有可能的致敏原。

 

Q2. 鼻敏感有什麼治療方法？

A. 雖然現時仍沒有方法可以根治鼻敏感，但很多針對鼻敏感的藥物都能夠幫助穩定病情。

1. 長期藥：很多人會選擇噴鼻式類固醇去紓緩鼻敏感症狀，能有助減輕痕癢感、收縮腫脹、收鼻水、紓緩呼吸阻塞等。噴鼻式比口服式較安全，其類固醇劑量較少，能長時間使用。如有適當使用，其副作用近乎零，但一般需要數天才能發揮藥效。另一種長期藥是第二、三代抗組織胺藥，其藥效較長，可以抑制組織胺對鼻子的影響，有助對付噴嚏、痕癢、鼻水等症狀。舊式的藥會容易引致口乾及昏睡，而新一代則有較少副作用，但要注意不能與紅徵素一同服用，否則或致心律不正常。
2. 噴鼻藥：適用於嚴重鼻塞人士，能有助鼻膜血管收縮、令微絲血管充血、令鼻黏膜的腫脹消除。此藥很快可見效，通常在幾分鐘內即能紓緩鼻敏感，但持續使用幾星期或會引起「反彈」，導致停藥後鼻黏膜會迅速腫脹，建議患者在連續使用幾日後便要停藥。

3. 眼藥水：有助改善鼻敏感所引致的眼睛痕癢和角膜過敏。

Q3. 減敏治療是什麼？
A. 如果患者的鼻敏感情況嚴重，醫生或會建議打減敏針，把內含過敏原的注射液注入患者體內，直至鼻敏感症狀受控。另外，患者亦可考慮舌下免疫療法（SLIT），此方法與減敏針很相似，不同的是藥物會投在患者舌下，有機會引起耳朵及喉嚨不適、口腔搔癢等副作用。

 

資料來源：香港哮喘會《鼻敏感的治療方案》。香港01《鼻敏感｜症狀不止流鼻水、鼻塞　過敏性鼻炎任何年齡層都可能發生》。