除成人外，香港不少小朋友同樣有鼻敏感問題，根據香港大學的一項研究，發生香港6–7歲及13–14歲的兒童有鼻敏感的比率接近5成（46%），相比全球各地更高。如果不希望小朋友受過敏之苦，也可以考慮為小朋友洗鼻及使用噴劑。

 

Q1. 小朋友會否難以接受洗鼻？

A. 替兒童洗鼻可以早晚各一次，在洗鼻初期小朋友難免會有點抗拒，但在網上不難找到兒童快樂地洗鼻的影片，建議家長可與子女一同觀看片段，甚至親身示範，絕對能讓小孩更易接受洗鼻。此方法既低成本且效益高，能沖走小孩鼻腔內的致敏原及黏液，同時能滋潤鼻腔。如要使用鼻敏感噴鼻藥劑，先洗鼻能夠幫助藥物發揮最大效用。

 

如希望小朋友能舒適地洗鼻，家長應好好掌握洗鼻水的溫度、衝力、鹽分濃度。洗鼻水的溫度應與體溫相近，擠入鹽水時要力度適中，而鹽水的濃度應與生理鹽水接近，避免對鼻黏膜造成太大刺激。家長可到藥房購買生理鹽水，或用240ml蒸餾水或開水，加半茶匙食鹽作調配。

 

Q2. 兒童使用類固醇噴鼻劑會令生長及身高受影響嗎？

A. 現時類固醇噴鼻劑所帶來的副作用已很低，而且對於紓緩鼻敏感效用很高，家長不必過分憂慮。其實藥物的副作用與其生體可用率有密切關係，這反映了藥物成份進入身體血液循環的程度的指標。最新一代的噴鼻式類固醇有十分低的生體可用率，有很多研究都證實了它並不會影響人體的內分泌系統及荷爾蒙。雖然有個別研究個案發現有小孩使用噴鼻式類固醇的最高劑量持續1年後，身高的增長比用安慰劑的小孩減少了0.27cm，但有需要持續1年使用高劑量的情況很罕見，通常建議當鼻敏感有改善時，便能減低劑量甚至停用，若復發才增加劑量或再次使用。家長亦可考慮在家中使用純次氯酸水，同時可配合霧化器使用作空氣淨化，有助改善鼻敏感症狀。

 

Q3. 類固醇噴鼻劑會引致鼻腔灼痛及咽喉出現苦澀味嗎？

A. 其實這2個副作用與錯誤使用類固醇噴鼻劑有莫大關係。通常在使用噴鼻劑時，很多人會仰起頭來，這姿勢會令藥水從鼻腔進入咽喉，使味覺細胞受刺激，然後再把藥劑吞入消化道內，另咽喉出現苦澀味，其實在噴鼻時只要低下頭來便可解決此問題。此外，在噴射藥劑時不應朝鼻中隔，應朝鼻孔外側，不然容易令鼻腔產生灼痛感，甚至流鼻血。

 

資料來源：香港大學《全港中小學學童敏感病發病率研究結果發佈》。香港中文大學醫院兒科專科醫生 馮卓文《【鼻敏感】醫生教2大方法紓緩兒童鼻敏感　長期用不含類固醇通鼻噴劑或愈噴愈塞》。